Đau ngực nguyên nhân cách phát hiện và xử lý

Đau ngực là 1 biểu hiện bệnh lý ở tim và các cấu truc bộ phận ngoài tim. Theo CDC thì đau ngực là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất đưa đến nhập viện tại phòng cấp cứu của các bệnh viện

Đau ngực do tim hay còn gọi là cơn đau thắt ngực ổn định

Khởi phát bất cứ lúc nào, bất cứ nơi đâu. Thường xuất hiện khi gắng sức làm việc, stress tình cảm tâm lý, sau ăn no, thời tiết lạnh

Vị trí thường đau ở vùng giữa ngực, sau xương ức

Thượng vị, cổ hàm trái, vai,khuỷu tay mặt trong cánh tay…..

Hướng Lan :

Lan lên cổ hàm, hoặc lan xuống cánh tay hoặc khủy và cổ tay, ( ít khi BN chỉ đúng vào 1 điểm mà thường đau rộng bằng tay

Tính chất đau : cảm giác nặng ngực, co thắt ngực, ngực bị thắt nghẹt xiết chặt,bị ép như đè lên ngực, cảm giác ăn khó tiêu, mệt đầy hơi, nóng rát,nhức nhói,không thể mô tả.

Mức độ đau rất khác nhau

Từ cảm giác khó chịu mơ hồ đến đau dữ dội vã mồ hôi chỉ lạnh

Thời gian đau : thường  xảy ra < 10’ trung bình 1-3’. Nếu >20’ = CĐNVKOĐ -> cấp cứu ngay

Những yếu tố ảnh hưởng lên cơn đau : Đau giảm khi nghỉ ngơi hoặc dung thuốc nitroglycerine

Các triệu chứng đi kèm : buồn nôn, ói, vã mồ hôi, hồi hộp, khó thở tim đập loạn nhịp, tay chân lạnh

Đau ngực do viêm màng ngoài tim

Giống như CĐTNKOĐ ở ví trị tính chất và mức độ đau nhưng khác nhau ở chỗ đau tăng lên khi hít sâu,hoạt động nằm nghiêng

Đau giảm thở nông, ngồi gập ra trước, dung corticoid

Tại Bệnh viện  bác sĩ sẽ thăm khám và chẩn đoán, tiến hành làm 1 số xét nghiệm : ECG,SA tim, XQTP thẳng, Men tim

Kết luật chẩn đoán và hướng điều trị như dung thuốc, can thiệp mạch vành, mổ bắc cầu mạch vành